Por el Dr. Raymond Kimsey
La serie Odontología Heroica rinde homenaje a los profesionales de la salud bucodental que, como el fundador de PULPDENT, el Dr. Harold Berk, han hecho de su misión salvar dientes y ayudar a los pacientes a vivir cómodamente y sonreír con confianza.
Daniel padece autismo grave, la falta de habla asociada y un trastorno convulsivo. Ahora que tiene 18 años, su madre tenía esperanzas de que pudiera sedarle y tratar sus necesidades.
Daniel no podía comunicarse conmigo y no colaboraba en absoluto. Pude echar un breve vistazo a su boca, que reveló caries graves (Fig. 1).
El plan de tratamiento requeriría completar el caso en una sola visita utilizando un material que resistiera la tensión y no contribuyera a la rápida recidiva de la caries marginal. Por mi experiencia en el uso de coronas de tira en dentición primaria, sabía que ofrecían una opción rápida, de una sola visita, que reduciría tanto el coste como los riesgos de una anestesia extensa. Pensando en el futuro, tomé rápidamente una impresión anterior superior de alginato.
Utilicé un modelo de estudio para preparar cuatro coronas de tira por adelantado. El día del tratamiento, coloqué una vía intravenosa y sedé a Daniel con midazolam. Trabajando con rapidez, eliminé la extensa caries (Fig. 2). Aunque eran profundas, no había exposiciones. Comprobé el ajuste de las coronas de tira (Fig. 3), traté la dentina con Pulpdent Desensitizer, coloqué un agente adhesivo y rellené las coronas de tira con ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE.
¿Por qué Activa? Llevo años utilizando Activa y sabía que sería la solución perfecta. Es estético, duradero y sus propiedades bioactivas e integridad marginal son más resistentes a la caries recurrente que cualquier otro producto. Es de alta resistencia, de polimerización dual y fluye muy bien, por lo que es fácil rellenar y aplicar las coronas de tira. El tiempo real de tratamiento fue notablemente rápido para tratar una enfermedad tan grave.
Daniel volvió la semana siguiente y, al verme, ¡empezó a sonreír! Aunque no podía expresarlo verbalmente, sabía lo mucho que le había ayudado. Con una planificación adecuada, este caso aparentemente imposible tuvo un resultado gratificante tanto para el paciente y su familia como para mí (fig. 4).
El Dr. Kimsey ejerce en consulta privada en Coral Gables, Florida. Sus especialidades son la implantología, la anestesia y la sedación intravenosa, y el tratamiento de pacientes con defectos mentales y físicos del desarrollo.
Haz clic aquí para saber más sobre ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE
